Ein Nasenbeinbruch gehört zu den häufigsten Verletzungen im Kopf-Hals-Bereich. Durch Einwirkung von stumpfer Gewalt bei einer Schlägerei, einem Unfall oder beim Sport kann das dünne Knochengerüst schnell brechen. Oft reicht dazu schon ein leichter Stoss oder Hieb aus. Was Sie im Fall einer Nasenbeinfraktur tun können, erfahren Sie hier.
Wie entsteht ein Nasenbeinbruch?
Die Nase besteht grob gesagt aus dem Nasenbein, dem Nasenknorpel und der Nasenscheidewand. Im Gegensatz zu den anderen Knochen des Schädels ist diese Knochenstruktur weniger stabil. Beim Sport, beim Herumtoben oder bei einem Unfall ist ein Nasenbeinbruch deshalb schnell passiert. Zu den häufigsten Ursachen gehören Schlägereien, Unfälle, Stürze und Sportarten wie Boxen, Fussball, Basketball oder Ringen. Beim Zweikampf kann ein Hieb mit dem Ellbogen zum Bruch der Nase führen, der Aufprall eines Balles führt ebenfalls häufig zu Verletzungen. Auch wer beim Radfahren mit der Nase bremst, zieht sich dabei leicht eine Fraktur zu.
Bei Kindern besteht die Gefahr, durch eine Unachtsamkeit beim ausgelassenen Herumturnen oder einer Rangelei einen Schlag auf die Nase abzubekommen. Wird die Nase verletzt, sollten Sie deshalb immer einen Arzt oder ein Krankenhaus aufsuchen.
Manchmal wird die Nase sogar absichtlich gebrochen, beispielsweise bei kosmetischen Eingriffen, um die Knochenstruktur und Form zu verändern. Selbiges geschieht bei OPs zur Begradigung der Atemwege, wenn das Atmen durch eine krumme Nasenscheidewand beeinträchtig ist.
Was sind die Symptome eines Nasenbeinbruchs?
Nasenbluten und eine schmerzende Nase treten auch bei einer harmlosen Prellung auf. Doch woran erkennt man einen Nasenbeinbruch? Wenn sich die Nase verschieben lässt oder diese Anzeichen durch Kühlen nicht besser werden, könnte es sich um eine Fraktur handeln:
- Schwellung der Nase
- Nasenbluten
- Kopfschmerzen
- gerötete Augen
- Verformung oder Schiefstellung der Nase
- Blutergüsse an Nase und Augen
- starke Schmerzen
Im weiteren Verlauf der Schwellung ist die Nase verstopft und das Atmen fällt schwer. Ein Bruch kann auch ganz ohne Nasenbluten vorliegen. Es kommt sogar gelegentlich vor, dass ein Nasenbeinbruch gar nicht bemerkt wird. Denn nicht immer treten die Symptome auf. Ob die Nase tatsächlich gebrochen oder nur angeschwollen ist, kann nur der Arzt bei der Untersuchung feststellen.
Sinkt der Nasenrücken durch den Bruch ein, entsteht eine sogenannte Boxernase, die jedoch oft erst sichtbar wird, nachdem die Schwellung abgeklungen ist.
Wie wird ein Nasenbeinbruch diagnostiziert?
Beim Verdacht auf einen Nasenbeinbruch sollte immer der Arzt einen Blick darauf werfen, am besten direkt ein Hals-Nasen-Ohren-Arzt. Er wird erfragen, wie genau der Unfall, Sturz oder Schlag passiert ist und welche Beschwerden bestehen. Durch eine Nasenspiegelung, eine sogenannte Rhinoskopie, untersucht er das Innere der Nase auf Blutergüsse. Für die endgültige Diagnose wird er die Nase zusätzlich röntgen. Denn nur anhand eines Röntgenbildes kann er eindeutig feststellen, ob es sich bei der Verletzung um einen richtigen Nasenbeinbruch oder nur eine Prellung handelt. Beim Kind oder bei Schwangeren wird stattdessen eventuell eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
Ein MRT oder CT sind bei einem reinen Nasenbeinbruch in der Regel nicht notwendig. Diese bildgebenden Untersuchungsverfahren kommen erst zum Einsatz, wenn noch weitere Knochenbrüche im Schädelbereich vermutet werden.
Wie wird ein Nasenbeinbruch behandelt?
Ein Nasenbeinbruch muss unbedingt möglichst bald und vor allem richtig behandelt werden. Bleibt er unbehandelt, besteht die Gefahr, dass die Nase in ihrer Verformung zusammenwächst, was grosse Probleme beim Atmen bereiten kann.
Je nachdem, in welcher Form die Gewalteinwirkung auf die Nase zum Bruch geführt hat und ob es sich um einen geschlossen, offenen oder verschobenen Nasenbeinbruch handelt, gibt es verschiedene Behandlungsmethoden:
- Kühlen: Sofern kein offener Bruch vorliegt, ist das Erste, was Sie tun können, kühlen. Kalte Kompressen stoppen die Schwellung und das Nasenbluten. Der Arzt wird die Blutung mit einer Tamponade stoppen. Zusätzlich helfen Medikamente gegen die Schmerzen.
- Nasenstützverband: Ist die Nase nicht verschoben, reicht oftmals die Behandlung mit einer Schiene oder einem Nasenstützverband aus Gips für einige Tage aus.
- Operation/Reposition: Hat sich die Nase durch den Bruch verschoben, muss die Stellung wieder ausgerichtet werden. Das geschieht meist in einer OP unter Vollnarkose oder lokaler Betäubung. Der Arzt kann die Nase beim Eingriff wieder richten, damit keine bleibenden Schäden die problemlose Atmung behindern. Anschliessend wird auch hier durch einen Gips fixiert, eine Schiene reicht meist nicht aus.
Die Heilungsdauer beträgt etwa sechs Wochen, bis der Knochen wieder stabil ist. So lange sollten Sie eine Pause vom Sport machen oder mit einer Maske aus Carbon trainieren, die die Nase vor einem erneuten Schlag schützt. Eine solche Maske sieht man häufig bei Fussballern, die trotz Nasenbeinfraktur wieder auf dem Platz stehen müssen. Generell ist es jedoch ratsam, auf körperliche Anstrengung für die Dauer der Therapie zu verzichten. (tsch)
Verwendete Quellen:
- NetDoktor: Nasenbeinbruch
- Nasenratgeber: Gebrochene Nase – Symptome und Anzeichen
- Techniker Krankenkasse: Was ist ein Nasenbeinbruch?
Die grössten Fitness-Fehler: 7 Dinge, die du nach dem Sport vermeiden solltest
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